甲状腺结节直径超过7厘米通常建议手术治疗。甲状腺结节的处理方式主要有定期观察、药物治疗、射频消融、手术切除。
1、定期观察体积较小且无恶性征象的结节可每6-12个月复查超声,观察期间需监测颈部压迫症状变化。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并炎症时可用泼尼松等药物控制,但药物无法消除结节本身。
3、射频消融适用于3-5厘米良性结节,通过热能使结节缩小,但7厘米结节体积过大可能影响消融效果。
4、手术切除7厘米结节易导致气管压迫或恶变风险,甲状腺全切或腺叶切除能彻底解决问题,术后需终身补充甲状腺激素。
建议尽快至内分泌科或甲状腺外科就诊,完善细针穿刺活检评估性质,避免剧烈运动防止结节破裂出血。