疥疮早期表现为皮肤剧烈瘙痒和红色小丘疹，夜间加重，常见于指缝、手腕、肘窝等部位。主要因疥螨寄生引起，需及时用药杀灭寄生虫并消毒环境。
1.典型症状与识别
疥疮最显著的特征是夜间加重的瘙痒，皮肤表面可能出现灰白色隧道样皮损。初期皮疹多出现在皮肤薄弱处，如手指缝、手腕屈侧、腋窝、脐周等，表现为针尖大小的红色丘疹或水疱。婴幼儿患者可能在头面部出现皮疹，成人则很少累及这些区域。
2.病因与传播途径
疥螨通过直接皮肤接触传播，15分钟以上密切接触即可感染。集体生活环境如宿舍、养老院易爆发流行。雌虫钻入角质层后，每天前进0.5-5毫米形成隧道并产卵，其分泌物和排泄物引发过敏反应导致瘙痒。免疫力低下者可能发展成严重型疥疮。
3.药物治疗方案
外用硫磺软膏需从颈部向下全身涂抹，连续3天。克罗米通乳膏能止痒杀螨，但12岁以下儿童禁用。口服伊维菌素适用于顽固病例，单次剂量200μg/kg。所有家庭成员需同步治疗，用药后需煮沸消毒衣物床品。
4.环境处理要点
患者接触过的床单、衣物需60℃以上高温洗涤，不能水洗物品密封存放2周。地板家具用含氯消毒剂擦拭，房间保持通风干燥。治疗期间避免与他人肢体接触，痊愈后仍需观察2周防止复发。
疥疮具有强传染性，确诊后应立即隔离治疗。规范用药配合环境消杀可彻底根治，瘙痒消退后仍需完成整个疗程。家庭成员出现类似症状需同时就诊，集体单位发现病例应开展全面筛查和预防性处理。
