甲亢患者可以怀孕,但需要在医生指导下控制甲状腺功能稳定后再考虑妊娠,主要影响因素有甲状腺激素水平、药物安全性、并发症风险、孕期监测等。
1、激素水平:妊娠前需将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下,过高可能增加流产或胎儿发育异常风险,建议通过抗甲状腺药物调整至达标范围。
2、药物选择:丙硫氧嘧啶在妊娠早期更安全,甲巯咪唑可能致胎儿畸形,需在医生指导下切换药物并严格监测甲状腺功能。
3、并发症预防:甲亢未控制可能引发妊娠高血压、早产或甲状腺危象,孕前应评估心血管状况并优化治疗方案。
4、孕期监测:妊娠期间需每4-6周复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量,产后仍需警惕甲状腺功能波动。
计划妊娠前建议完成甲状腺功能评估,孕期保持规律产检,避免高碘饮食,出现心悸或体重异常下降及时就医。