良骨巨细胞瘤患者生存期差异较大,多数预后良好,生存期主要与肿瘤部位、病理分级、治疗方式、复发情况等因素有关。
1、肿瘤部位:发生于四肢长骨的肿瘤预后较好,10年生存率较高;脊柱或骨盆等中轴骨肿瘤可能因手术难度大影响预后。
2、病理分级:组织学分级为1级的典型良性巨细胞瘤预后最佳,3级侵袭性肿瘤可能出现肺转移导致生存期缩短。
3、治疗方式:广泛切除术后的局部复发率低于刮除术,规范手术联合地诺单抗等靶向治疗可显著改善预后。
4、复发情况:多次复发可能恶变为骨肉瘤,肺转移患者5年生存率下降,但转移灶切除仍可延长生存期。
建议患者定期复查X线或核磁共振,术后避免剧烈运动,保持均衡饮食有助于骨骼修复。