阿尔茨海默症的核心症状包括记忆力减退、认知功能下降、行为改变和日常生活能力丧失。早期识别症状有助于及时干预，延缓病情进展。
1.记忆力减退是阿尔茨海默症最典型的早期表现。患者会频繁忘记近期事件，如重复询问相同问题、忘记约定或放置物品的位置。随着病情发展，远期记忆也逐渐受损。建议家属记录患者遗忘频率，及时就医进行认知评估。
2.认知功能障碍表现为语言能力下降、判断力减弱和执行功能受损。患者可能出现找词困难、无法理解复杂指令、算错账目等情况。定向力障碍会导致迷路，甚至在熟悉环境中走失。认知训练和结构化日常安排能帮助维持现有功能。
3.行为和精神症状包括性格改变、情绪波动和幻觉。患者可能变得多疑、易怒或淡漠，出现日落综合征（傍晚时分症状加重）。部分患者会产生被偷窃妄想或视幻觉。非药物干预如音乐疗法、光照调节可缓解症状。
4.日常生活能力逐步丧失是中晚期主要特征。患者从难以完成复杂家务（如做饭、理财）发展到需要协助完成基本自理（穿衣、如厕）。环境改造如安装防滑地板、使用提醒标签能提高安全性。
阿尔茨海默症的症状呈现渐进性发展，从轻度认知障碍到完全依赖他人照料通常需要8-10年。确诊需通过神经心理学测试、脑影像学和生物标志物检测。虽然目前无法治愈，但胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏）和NMDA受体拮抗剂（美金刚）可延缓症状进展。保持社交活动、地中海饮食和规律运动是重要的非药物干预手段。任何出现持续记忆障碍的个体都应尽早就诊神经内科。
