急性肠胃炎主要表现为腹痛、腹泻、呕吐和发热，严重时需及时就医。常见病因包括病毒感染、细菌感染、饮食不当或药物刺激，治疗需对症处理并预防脱水。
1.腹痛
腹痛是急性肠胃炎的典型症状，多表现为阵发性脐周或上腹部绞痛，排便后可能暂时缓解。细菌性肠胃炎疼痛更剧烈，可能伴随里急后重感。建议热敷腹部缓解痉挛，避免按压痛处。
2.腹泻
每日排便可达10次以上，粪便呈水样或蛋花汤状。轮状病毒感染者常见米泔水样便，细菌性痢疾可见黏液脓血便。轻度腹泻可口服蒙脱石散保护肠黏膜，补充电解质溶液防止脱水。
3.呕吐
胃部受刺激后出现反射性呕吐，初期为胃内容物，严重时吐出胆汁。儿童更易出现喷射状呕吐。呕吐剧烈者可暂禁食4-6小时，后少量多次饮用温盐水或口服补液盐。
4.发热
约50％患者出现38℃左右中低热，沙门氏菌感染可达39℃以上。物理降温可选择温水擦浴，体温超过38.5℃需服用对乙酰氨基酚，儿童禁用阿司匹林。
5.伴随症状
重度脱水表现为眼窝凹陷、皮肤弹性差；电解质紊乱会出现肌痉挛；部分患者有头痛乏力等全身症状。出现意识模糊、尿量锐减、持续高热需急诊静脉补液。
急性肠胃炎症状通常3-5天缓解，但完全恢复需1-2周。治疗期间选择米汤、藕粉等低渣饮食，避免乳制品和高纤维食物。诺如病毒感染者需隔离至症状消失后72小时，餐具应煮沸消毒。慢性病患者、婴幼儿及老年人出现血便或持续呕吐应立即就医。
