孕妇是Rh阴性血并非只能生一个，但需在孕期及分娩后采取特殊医疗干预措施以避免Rh溶血风险。Rh阴性血型孕妇若怀有Rh阳性胎儿，可能因母婴Rh血型不合引发胎儿溶血性疾病，但通过规范使用抗D免疫球蛋白可有效预防。
Rh阴性血型孕妇首次妊娠时，若胎儿为Rh阳性，母体可能因胎儿的Rh阳性红细胞进入母体血液循环而产生抗D抗体。这种抗体通常不会对第一胎造成严重影响，但在后续妊娠中若再次怀有Rh阳性胎儿，母体已有的抗D抗体会通过胎盘攻击胎儿红细胞，导致胎儿或新生儿溶血性贫血、黄疸甚至死亡。通过孕28周及产后72小时内注射抗D免疫球蛋白，可中和进入母体的胎儿Rh阳性红细胞，阻断母体免疫系统产生抗体，使后续妊娠安全进行。
极少数情况下，Rh阴性孕妇可能在输血、流产或宫外孕等事件中已接触Rh阳性血液并产生抗体，此时再次妊娠需全程严密监测胎儿状况。对于已致敏的孕妇，需通过胎儿大脑中动脉血流监测、羊水胆红素检测等手段评估胎儿溶血程度，必要时需进行宫内输血或提前终止妊娠。此类情况可能限制生育次数，但现代医学技术仍可通过血浆置换等方案为部分患者创造生育机会。
Rh阴性血型孕妇应定期进行抗体筛查，严格遵医嘱在孕晚期及产后注射抗D免疫球蛋白，避免进行可能增加胎儿血液进入母体风险的操作如羊水穿刺。建议所有Rh阴性孕妇在产科及血液科医生共同指导下制定个性化妊娠管理方案，通过规范医疗干预多数可安全生育多个孩子。日常生活中需注意避免外伤导致出血，就诊时主动告知医护人员血型情况，确保医疗记录中Rh血型标识清晰可见。
