肠梗阻的症状主要有腹痛腹胀、呕吐、停止排便排气、肠鸣音亢进,可通过胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式治疗。
1、腹痛腹胀早期表现为阵发性绞痛,随病情进展转为持续性胀痛,查体可见腹部膨隆。轻度梗阻可尝试禁食、胃肠减压,严重者需静脉补液纠正水电解质紊乱。
2、呕吐高位梗阻早期出现频繁呕吐胃内容物,低位梗阻后期呕吐粪样物。需禁食禁水配合胃肠减压,必要时使用甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。
3、停止排便排气完全性梗阻后肛门停止排气排便,部分梗阻可能仍有少量排便。可尝试开塞露或甘油灌肠刺激排便,完全梗阻需手术解除梗阻因素。
4、肠鸣音亢进机械性梗阻早期肠鸣音高调亢进,麻痹性梗阻后期肠鸣音消失。听诊结合腹部X线平片可鉴别类型,麻痹性梗阻需使用新斯的明等促动力药。
肠梗阻患者恢复期应逐步过渡到低渣饮食,避免进食糯米、竹笋等难消化食物,适当活动促进肠蠕动恢复。