牙髓坏死的中医治疗方法主要有中药内服、针灸疗法、穴位贴敷、中药外敷、拔罐疗法等。牙髓坏死通常由龋齿、外伤、牙周病等因素引起，中医认为与气血瘀滞、肾虚髓亏有关。
中医常用活血化瘀类方剂如血府逐瘀汤，或补肾益髓类方剂如六味地黄丸。针对气血瘀滞型可配伍丹参、川芎等药材，肾虚髓亏型可加骨碎补、续断等。需根据舌脉辨证选用，阴虚火旺者慎用温燥药物。
选取合谷、颊车等穴位疏通经络，配合太溪、肾俞等穴位调补肝肾。急性期采用泻法针刺缓解疼痛，慢性期用温针灸改善局部循环。注意避开炎症明显区域，凝血功能障碍者禁用。
将麝香、冰片等中药研末敷贴于下关、翳风等穴位，通过透皮吸收发挥镇痛消炎作用。皮肤过敏者需慎用，贴敷时间不宜超过6小时，出现皮肤瘙痒应立即停用。
如意金黄散调敷患侧面部可消肿止痛，六神丸研末醋调外涂牙龈能解毒散结。开放性牙髓暴露时禁用腐蚀性药物，避免损伤口腔黏膜。
在大椎、风门等部位行闪罐疗法可祛风散寒，配合刺络拔罐能泄热解毒。体质虚弱者留罐时间应缩短，血小板减少患者禁止刺络操作。
中医治疗需配合口腔专科处理，急性感染期建议优先进行根管治疗。治疗期间保持口腔清洁，避免咬硬物，忌食辛辣燥热食物。肾虚患者可长期服用枸杞、黑芝麻等食补，气血不足者适当练习八段锦改善循环。若出现面部肿胀发热等急症表现，应及时联合西医抗感染治疗。
