右侧乳房靠近腋窝疼痛不一定是癌症，可能与乳腺增生、乳腺炎、肋间神经痛等因素有关。乳腺癌通常表现为无痛性肿块，但疼痛也可能与肿瘤压迫有关，需结合影像学检查确诊。
乳腺增生是育龄期女性常见良性疾病，激素水平波动导致乳腺组织过度增生，疼痛多呈周期性，月经前加重。触诊可及颗粒状或条索状结节，超声显示腺体结构紊乱。可通过热敷、穿戴合适内衣缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药。
哺乳期乳腺炎多由乳汁淤积合并细菌感染引起，表现为局部红肿热痛，可能伴腋窝淋巴结肿大。需排空乳汁并遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，脓肿形成则需切开引流。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫相关，需病理检查鉴别。
肋间神经痛常因胸椎病变或带状疱疹引起，疼痛呈针刺样沿肋间隙放射，咳嗽时加重。触诊无乳腺肿块，可通过甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合局部理疗。带状疱疹需加用阿昔洛韦片抗病毒治疗。
乳腺癌相关疼痛多出现在晚期，肿瘤侵犯神经或皮肤时可能出现持续性隐痛，常伴乳头溢液、皮肤橘皮样改变。但早期乳腺癌通常无症状，需通过乳腺超声、钼靶或磁共振筛查，确诊依赖空心针穿刺活检。高危人群包括有家族史、初潮早、未生育者，建议定期体检。
日常需避免焦虑情绪加重疼痛感知，每月月经结束后自查乳房，注意双侧对称性及皮肤变化。限制高脂肪饮食，增加西蓝花等十字花科蔬菜摄入。疼痛持续超过两周或伴随肿块、乳头凹陷等症状时，应立即至乳腺外科就诊，完善肿瘤标志物等检查。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺专项体检。
