鼠疫需严格隔离并联合抗生素治疗，早期干预可显著降低死亡率。一般治疗包括隔离消毒、营养支持，对症治疗针对高热、休克等并发症。
1.一般治疗原则
患者必须单间隔离，病房用紫外线或含氯消毒剂处理排泄物。医护人员穿戴防护服、N95口罩。静脉补液维持水电解质平衡，每日热量摄入不低于2000千卡，优先选择高蛋白流质饮食。绝对卧床休息，密切监测体温、血压、血氧等生命体征。
2.抗生素治疗方案
首选链霉素肌肉注射，成人每日2g分4次给药。替代方案包括多西环素200mg静脉滴注或氯霉素50mg/kg分次静注。肺鼠疫需联用两种抗生素，疗程持续至退热后7天。用药期间监测听力、肾功能，警惕过敏反应。
3.对症处理措施
高热采用物理降温与药物联合，冰敷腋下同时口服布洛芬400mg每6小时一次。感染性休克需快速扩容，静脉输注生理盐水2000ml/日，必要时加用多巴胺维持血压。淋巴结肿痛可局部敷贴10％鱼石脂软膏，化脓者切开引流。呼吸困难者给予面罩吸氧，氧流量4-6L/分钟。
4.接触者预防措施
密切接触者需医学观察7天，口服多西环素100mg每日2次预防。出现发热立即隔离治疗，疫区开展灭蚤灭鼠，接触物品用121℃高压蒸汽灭菌30分钟。
鼠疫作为甲类传染病，发病后12小时内开始治疗存活率可达90％。任何疑似病例需2小时内网络直报疾控中心，治疗同时采集血液、痰液标本送检。康复患者血清可用于制备特异性免疫球蛋白。疫区居民应避免接触病死动物，野外作业穿戴防蚤袜套。
