甲肝和乙肝主要通过粪-口传播、血液传播、母婴传播及性接触传播。预防需注重卫生管理、疫苗接种和避免高危行为。
1.甲肝病毒（HAV）主要通过粪-口途径传播。食用被病毒污染的食物或水是常见感染方式，如生食受污染的贝类、蔬菜或饮用未消毒水源。感染者粪便中的病毒可通过接触污染物体间接传播。预防措施包括饭前便后洗手、避免生食高风险食物、饮用煮沸水或瓶装水。甲肝疫苗可提供长期保护，建议高危人群如旅行者或餐饮从业者接种。
2.乙肝病毒（HBV）传播途径更复杂。血液传播是主要方式，如共用注射器、使用未灭菌医疗器械或输入未筛查血液制品。母婴垂直传播发生在分娩过程中，携带病毒的母亲可能通过胎盘或产道传染给新生儿。性接触传播因体液交换导致，无保护性行为风险较高。乙肝疫苗是核心预防手段，新生儿出生后24小时内需完成首针接种。避免共用剃须刀、牙刷等个人物品，医疗机构需严格执行消毒规范。
3.两种肝炎的传染性差异显著。甲肝潜伏期短且发病急，但不会转为慢性；乙肝潜伏期长达3个月，5％-10％成人感染者会发展为慢性肝炎。急性期患者需隔离治疗，甲肝患者症状消退后仍可能排毒数周。慢性乙肝患者需定期监测肝功能，抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦可有效抑制病毒复制。接触病毒暴露后，甲肝可在两周内注射免疫球蛋白，乙肝需在24小时内接种疫苗和乙肝免疫球蛋白联合预防。
甲肝乙肝的传播防控需针对性采取不同策略。保持环境清洁、接种疫苗、规范医疗操作是阻断传播链的关键。出现疑似症状如黄疸、乏力应及时检测肝炎标志物，早期干预可显著降低并发症风险。
