服用避孕药后出现月经通常不会怀孕，但存在避孕失败的可能，主要与漏服药物、药物相互作用、个体代谢差异、排卵异常等因素有关。
1、漏服药物短效避孕药需每日定时服用，漏服或延迟服药超过12小时可能降低血药浓度，导致避孕失败。建议设置服药提醒，漏服后需按说明书补服。
2、药物相互作用抗生素、抗癫痫药等可能加速避孕药代谢，降低避孕效果。服用其他药物时应咨询医生，必要时采用屏障避孕法辅助。
3、个体代谢差异胃肠吸收功能异常或肝脏代谢酶活性差异可能影响药效。存在慢性胃肠疾病或长期用药者，建议选择复方避孕药之外的其他避孕方式。
4、排卵异常紧急避孕药可能干扰正常月经周期，服药后出血并非真正月经，若排卵期推迟仍有受孕可能。建议使用早孕试纸检测，异常出血需就医排查宫外孕。
规律服用短效避孕药避孕成功率较高，但出现严重头痛、胸痛等症状应立即停药就医，同时建议每年进行妇科检查评估避孕方式适应性。
