灰指甲，即甲癣，由皮肤癣菌感染引起，甲板远端角质层较厚导致真菌难以侵入，感染面积相对较小，但受真菌类型、感染部位影响。真菌性甲癣类型多样，包括远端侧位甲下型、白色浅表型、近端甲下型和全甲板型等。感染部位多为指甲远端，如手部和脚部指甲，念珠菌感染可能波及甲床。发病机制与局部接触真菌性疾病有关，如脚气，共用鞋袜等物品会增加感染风险。临床表现为指甲表面白点逐渐扩大，表面粗糙，呈灰黄、褐色或黑色，严重时破溃糜烂；念珠菌感染则表现为白色点状凹陷，逐渐分离，甲板增厚、变脆、变色。怀疑甲癣时，应及时就医，通过视诊、真菌显微镜检查确诊，按医嘱口服抗真菌药物治疗，不可自行停药或更改剂量。
