男性糖尿病可能影响性功能，主要表现为勃起功能障碍、性欲减退等症状，通常与神经损伤、血管病变、激素水平异常、心理因素有关。
1、神经损伤：长期高血糖可能导致周围神经病变，影响阴茎勃起功能，可通过控制血糖、使用营养神经药物如甲钴胺、维生素B12、依帕司他改善。
2、血管病变：糖尿病血管并发症会减少阴茎血流，导致勃起困难，需控制血压血脂，必要时使用西地那非、他达拉非等血管活性药物。
3、激素异常：糖尿病可能降低睾酮水平，伴随疲劳、情绪低落，可检测激素水平并补充睾酮制剂如十一酸睾酮、丙酸睾酮。
4、心理因素：疾病压力可能加重性功能障碍，建议心理咨询，伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑。
糖尿病患者应定期监测血糖，均衡饮食并适度运动，出现性功能问题及时就医评估，多数情况下通过综合管理可获得改善。
