羊水破裂未伴随宫缩时需立即就医处理。这种情况可能由胎膜早破、感染风险、胎儿窘迫、脐带脱垂、胎盘异常等因素引起，需通过胎心监护、抗感染治疗、催产素引产、剖宫产手术、新生儿监护等方式干预。
1、胎膜早破：
胎膜在临产前自发破裂称为胎膜早破，可能与阴道感染、羊膜腔压力增高、营养缺乏等因素有关。需立即平卧抬高臀部防止脐带脱垂，同时进行阴道分泌物检测和胎心监护。医生会根据孕周决定期待治疗或终止妊娠。
2、感染风险：
破膜后上行感染风险显著增加，可能引发绒毛膜羊膜炎。表现为发热、母胎心率增快、子宫压痛等。需进行血常规、C反应蛋白检测，预防性使用抗生素如头孢曲松，并监测体温变化。
3、胎儿窘迫：
羊水过少可能导致脐带受压或胎盘灌注不足。通过持续胎心监护观察变异减速或晚期减速，超声评估羊水指数。出现异常需紧急剖宫产，必要时进行新生儿复苏准备。
4、脐带脱垂：
破水后脐带可能随羊水流出嵌顿于产道，造成血运中断。表现为胎心率骤降，阴道检查触及条索状物。需立即采取膝胸卧位，准备5分钟内紧急剖宫产手术。
5、胎盘异常：
前置胎盘或胎盘早剥可能引发无痛性破水，伴有阴道流血。超声检查可明确胎盘位置，血红蛋白监测出血量。根据出血情况选择保守治疗或立即终止妊娠。
破水后应记录液体颜色和流量，避免沐浴或性生活。保持外阴清洁使用无菌护垫，每2小时更换体位预防压疮。饮食选择高蛋白流质食物，每日饮水量不少于2000毫升。转运时采取左侧卧位，备好产褥垫和新生儿包被。定期进行胎动计数，如12小时内少于10次需复诊。产后注意会阴护理，监测恶露性状预防感染。
