一般可以通过肝病史、典型症状，肝功能检查、胰岛素释放试验等检查方法确定肝性糖尿病。1、肝病史：糖尿病发病前有慢性乙型肝炎或肝硬化等肝病史。没有糖尿病的既往史和家族史。2、典型症状：多数患者出现乏力、食欲不振、厌油、腹胀、恶心、呕吐等肝病症状，继而出现消瘦、多饮、多尿等糖尿病症状。3、肝功能检查：肝功能检查显示白蛋白下降，丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶升高，血胆红素水平升高，血清前白蛋白下降，白蛋白下降，球蛋白上升，白/球蛋白比值倒置。4、胰岛素释放试验：显示空腹血浆胰岛素水平高，餐后胰岛素反应不良或延迟，血清C肽水平一般正常或下降，C肽与胰岛素比值下降。建议肝性糖尿病患者应通过控制饮食和适度运动来控制血糖。
