青霉素过敏史者接种甲型H1N1流感疫苗需谨慎评估，主要风险包括疫苗辅料过敏、交叉过敏反应、免疫系统异常反应及个体差异。
1、疫苗辅料过敏部分流感疫苗生产过程中可能残留微量青霉素类物质，或含其他辅料如硫柳汞，过敏体质者可能出现皮疹、呼吸困难等症状。建议接种前详细核对疫苗说明书成分表。
2、交叉过敏反应青霉素过敏人群可能对其他β-内酰胺类物质敏感，而疫苗制备环节可能涉及相关物质。临床表现为荨麻疹或血管性水肿，需提前告知医生过敏史。
3、免疫系统异常过敏体质者免疫应答可能过度活跃，接种后出现发热、关节痛等全身反应概率略高。可考虑在医疗机构监护下接种并预留观察时间。
4、个体差异评估需区分青霉素过敏严重程度，既往出现过敏性休克者禁忌接种，仅有轻度皮疹者经皮试阴性后可在急诊抢救设备完备场所接种。
接种前应携带既往过敏病历至预防接种门诊，由医生进行风险评估后选择合适疫苗品种，接种后留观30分钟并备好抗过敏药物。
