确诊子宫内膜异位症可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、腹腔镜检查等方法。具体选择需结合症状严重程度和医生建议。
1、妇科检查医生通过双合诊或三合诊触诊盆腔，可能发现子宫后倾固定、骶韧带增厚或触痛结节，提示子宫内膜异位病灶的存在。
2、超声检查经阴道超声能清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿），典型表现为囊壁厚、内见密集点状回声，但对腹膜型病灶敏感度较低。
3、磁共振成像MRI对深部浸润型子宫内膜异位症诊断价值高，可多平面成像显示病灶与直肠、膀胱等周围脏器的关系，有助于手术规划。
4、腹腔镜检查腹腔镜是诊断金标准，可直接观察盆腔内蓝紫色或暗红色异位病灶，同时可进行病灶切除或电灼治疗，兼具诊断和治疗作用。
建议出现进行性痛经、性交痛或不孕等症状时尽早就诊，检查前避免经期，腹腔镜检查需空腹8小时并做好术前评估。
