宝宝肺炎出院后仍咳嗽可能由气道高反应性、炎症未完全吸收、继发感染、过敏因素或胃食管反流引起。
1、气道高反应性：
肺炎后支气管黏膜损伤可能导致气道敏感性增高，表现为阵发性干咳，尤其在冷空气或运动刺激下加重。这种情况通常需避免接触刺激性气体，必要时在医生指导下使用支气管舒张剂。
2、炎症未完全吸收：
肺部炎症吸收过程可能持续2-4周，期间气道分泌物刺激会引起残余咳嗽。表现为晨起或体位变动时咳痰，痰液多为白色泡沫状。可通过拍背排痰、保持空气湿度等方式缓解。
3、继发感染：
肺炎后免疫力下降可能引发新的呼吸道感染，常见病原体包括呼吸道合胞病毒或肺炎支原体。若出现黄绿色脓痰、反复发热等症状，需及时复查血常规和胸片。
4、过敏因素：
约30％患儿存在过敏性咳嗽，表现为夜间或清晨发作性干咳，可能伴有揉眼搓鼻等过敏表现。需排查尘螨、宠物皮屑等过敏原，必要时进行过敏原检测。
5、胃食管反流：
婴幼儿食道括约肌发育不完善，胃酸反流刺激咽喉可引起进食后咳嗽，平卧时加重。建议少量多餐喂养，餐后保持直立位30分钟。
建议保持室内湿度50％-60％，每日开窗通风2次，避免接触二手烟。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。可进行温和的拍背排痰护理，具体手法为空心掌由外向内、由下向上轻叩背部。若咳嗽持续超过4周或出现呼吸急促、口唇发绀等情况，需及时复诊评估。
