手指甲发紫可能由寒冷刺激、外伤、贫血、心肺疾病等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1. 寒冷刺激：低温导致末梢循环不良，甲床毛细血管收缩引发暂时性紫绀，脱离寒冷环境后通常可自行缓解。
2. 外伤挤压：甲床受外力撞击或挤压后出现淤血，表现为局部紫黑色，伴随压痛感，需避免二次损伤。
3. 缺铁性贫血：血红蛋白不足导致组织缺氧，甲床呈现青紫色，可能伴随乏力、头晕，可遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁。
4. 心肺疾病：慢性阻塞性肺病或先天性心脏病导致血氧饱和度下降，甲床持续紫绀，可能伴有呼吸困难，需完善胸片、心脏超声等检查。
日常注意手部保暖，避免接触低温环境，若持续紫绀或伴随胸闷等症状应及时就诊心血管内科或呼吸科。
