双子宫多数情况下对怀孕影响较小，但可能增加流产、早产等风险。主要影响因素有子宫形态异常、宫腔容积不足、胎位异常、妊娠并发症等。
1、子宫形态异常双子宫属于先天性发育畸形，两个子宫可能发育不对称，导致受精卵着床困难。建议孕前通过超声评估子宫形态，必要时行宫腔镜矫正。
2、宫腔容积不足单个子宫腔较正常子宫狭窄，可能限制胎儿生长空间。孕期需密切监测胎儿发育，若出现生长受限可考虑提前剖宫产。
3、胎位异常双子宫孕妇臀位、横位等异常胎位发生率较高。妊娠晚期可通过外倒转术调整胎位，失败者需选择剖宫产终止妊娠。
4、妊娠并发症双子宫可能合并宫颈机能不全，导致中期流产或早产。孕12-14周可预防性行宫颈环扎术，同时使用黄体酮制剂保胎。
双子宫孕妇应加强产前检查，孕早期补充叶酸，避免剧烈运动。若出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状需及时就医。
