糖尿病患者腹泻可通过调整饮食、控制血糖、药物治疗、病因治疗等方式改善。腹泻可能由血糖波动、胃肠神经病变、肠道感染、药物副作用等原因引起。
1、调整饮食选择低纤维、低脂易消化食物,少量多餐,避免生冷刺激食物。监测血糖变化,防止因进食减少引发低血糖。
2、控制血糖优化降糖方案,避免血糖大幅波动。高血糖会导致渗透性腹泻,需加强血糖监测并及时调整胰岛素或口服降糖药用量。
3、药物治疗蒙脱石散可吸附肠道毒素,洛哌丁胺能减缓肠蠕动,双歧杆菌制剂有助于调节肠道菌群。须在医生指导下使用。
4、病因治疗若合并肠道感染需用抗生素,药物相关性腹泻应调整降糖方案,自主神经病变可配合神经营养药物。需完善便常规、肠镜等检查明确病因。
糖尿病患者出现持续腹泻应及时就医,排查酮症酸中毒等急症,日常注意记录排便情况和血糖变化,保持肛周皮肤清洁。