糖尿病足溃疡可通过伤口清创、血糖控制、抗感染治疗、血管重建等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血液循环障碍、细菌感染等原因引起。
1. 伤口清创清除坏死组织有助于创面愈合,可采用机械清创或酶解清创,严重时需手术切除。清创后使用敷料保持创面湿润。
2. 血糖控制严格控制血糖水平是治疗基础,可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、格列美脲等降糖药物,配合饮食管理。
3. 抗感染治疗合并感染时需使用抗生素,常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌,可选用头孢曲松、克林霉素、莫西沙星等药物。
4. 血管重建对于下肢缺血患者,可采用球囊扩张、支架植入或血管旁路手术改善血供。血管状况评估需通过超声或造影检查。
糖尿病患者需每日检查足部,保持皮肤清洁干燥,穿着宽松透气的鞋袜,避免外伤,发现异常及时就医处理。