五岁儿童夜间多汗可能由生理性因素、环境因素、维生素D缺乏或感染性疾病引起，可通过调整睡眠环境、补充营养及对症治疗改善。
1. 生理性因素儿童新陈代谢旺盛，睡前活动量大会导致出汗增多。建议家长避免睡前剧烈运动，选择透气棉质睡衣，保持室温在20-24摄氏度。
2. 环境因素被褥过厚、房间通风不良会加重出汗。家长需定期检查孩子颈背部是否潮湿，及时更换轻薄被褥，使用空调时湿度控制在50％-60％。
3. 维生素D缺乏佝偻病早期常表现为夜间多汗，伴随枕秃、烦躁。家长应每日保证400IU维生素D补充，多晒太阳，必要时检测血清25-羟维生素D水平。
4. 感染性疾病结核病、慢性扁桃体炎等感染可能导致盗汗，通常伴有低热、体重下降。需完善结核菌素试验、血常规检查，确诊后可选用异烟肼、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
持续夜间多汗超过两周或伴随发热、消瘦时，家长应及时带孩子到儿科或内分泌科就诊，日常记录出汗时间与伴随症状有助于医生判断。
