伪膜性肠炎可通过停用相关抗生素、补充益生菌、药物治疗、重症支持治疗等方式治疗。伪膜性肠炎通常由艰难梭菌感染、抗生素使用不当、免疫功能低下、肠道菌群失衡等原因引起。
1、停用相关抗生素立即停用诱发疾病的抗生素是治疗基础,艰难梭菌过度繁殖与广谱抗生素使用直接相关,需在医生指导下调整或更换抗生素种类。
2、补充益生菌口服布拉氏酵母菌、双歧杆菌等益生菌制剂有助于恢复肠道微生态平衡,需与抗生素间隔2小时服用以避免益生菌被灭活。
3、药物治疗甲硝唑、万古霉素、非达霉素是主要治疗药物,甲硝唑作为一线用药,万古霉素用于重症或复发患者,需严格遵医嘱完成疗程。
4、重症支持治疗出现中毒性巨结肠或肠穿孔时需禁食并静脉营养支持,严重者可能需手术切除病变肠段,住院期间需密切监测电解质及生命体征。
治疗期间建议低渣饮食,避免乳制品及高纤维食物,恢复期逐步增加膳食纤维摄入,定期复查粪便艰难梭菌毒素检测。