胃溃疡反复不愈可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃酸分泌异常、精神压力等因素引起，可通过规范用药、调整饮食、根除病原体、心理干预等方式治疗。
幽门螺杆菌是主要致病菌，破坏胃黏膜屏障导致溃疡迁延，需采用四联疗法根除，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾，伴随上腹痛、反酸等症状。
长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会抑制前列腺素合成，加重黏膜损伤，建议更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布，配合瑞巴派特等胃黏膜保护剂治疗。
胃泌素瘤或遗传因素导致胃酸过量分泌，需使用质子泵抑制剂如兰索拉唑长期控制，可能伴随烧心、夜间痛醒等症状，必要时需手术切除病灶。
焦虑抑郁通过神经内分泌途径影响胃黏膜修复，建议通过认知行为疗法缓解压力，联合谷维素调节植物神经功能，避免咖啡、酒精等刺激性饮食。
日常注意少食多餐，选择小米粥、山药等温和食物，定期复查胃镜评估愈合情况，治疗期间严格遵医嘱完成全程用药。
