胃溃疡症状主要包括上腹疼痛、反酸烧心、食欲减退及黑便呕血,按病程发展可分为早期隐痛、进展期规律性疼痛和终末期出血穿孔。
1、上腹疼痛早期表现为剑突下钝痛或灼痛,餐后1小时加重,服用抑酸药可缓解。可能与胃酸刺激溃疡面有关,需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物保护黏膜。
2、反酸烧心胃酸分泌异常导致胸骨后灼热感,平卧时加重。建议避免甜食和咖啡因,可配合雷贝拉唑、莫沙必利、枸橼酸铋钾调节胃肠动力。
3、食欲减退溃疡活动期因疼痛出现早饱感,长期可导致体重下降。需排除幽门螺杆菌感染,常用四联疗法包含阿莫西林、克拉霉素、质子泵抑制剂和铋剂。
4、黑便呕血溃疡侵蚀血管会出现柏油样便或咖啡渣样呕吐物,提示消化道出血。此时须立即禁食并就医,必要时行内镜下止血或外科手术。
日常应规律进食温软食物,避免辛辣刺激,戒烟限酒并保持情绪稳定,症状持续超过两周建议胃镜检查明确诊断。