膝盖后方腘窝囊肿可通过保守治疗、穿刺抽液、药物治疗、手术切除等方式干预。腘窝囊肿通常由关节滑液渗出、膝关节退行性变、类风湿关节炎、半月板损伤等原因引起。
1、保守治疗早期无症状囊肿可采取热敷、减少膝关节负重活动。每日用40℃热毛巾敷15分钟,避免深蹲或爬楼梯等动作。
2、穿刺抽液较大囊肿伴胀痛时可在超声引导下穿刺抽液。操作需严格消毒,抽液后可能需注射糖皮质激素如曲安奈德抑制复发。
3、药物治疗合并炎症时可用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。药物治疗需配合关节制动。
4、手术切除反复发作或压迫神经血管的囊肿需关节镜手术。手术同时处理原发病如半月板修复,术后需进行直腿抬高训练恢复肌力。
日常应控制体重减轻膝关节负荷,游泳等非负重运动有助于维持关节活动度,出现膝关节肿胀疼痛加重需及时复诊。