先天性上睑下垂通常建议在3-5岁进行手术治疗，具体时间需结合下垂程度、视力发育及并发症风险综合评估。
1、轻度下垂：
若不影响视力发育，可暂观察至3岁左右，期间定期眼科随访，避免弱视发生。
2、重度下垂：
遮挡瞳孔超过50％或引发弱视时，需在1-2岁尽早手术，常见术式为提上睑肌缩短术或额肌悬吊术。
3、合并斜视：
若伴随眼位异常，需先矫正斜视再处理上睑下垂，手术间隔不少于3个月。
4、全身综合征：
Marcus-Gunn综合征等特殊类型需神经科协同评估，手术时机可能延迟至学龄期。
术后需遵医嘱进行睁闭眼训练，避免揉眼，定期复查角膜及视力情况，补充维生素A有助于角膜保护。
