先兆流产后多数情况下无须清宫，具体处理方式需根据胚胎存活情况、出血量及超声检查结果综合判断。
1、胚胎存活若超声显示胚胎存活且出血量少，可通过黄体酮等药物保胎治疗，常用药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊、烯丙雌醇片。
2、自然流产若胚胎停止发育但妊娠组织完全排出，仅需观察出血情况，无须清宫，可配合益母草颗粒、新生化颗粒促进子宫恢复。
3、不全流产妊娠组织残留伴持续出血时需行清宫术，残留物可能导致感染或大出血，术后可使用头孢克肟、甲硝唑预防感染。
4、感染风险合并宫腔感染时需先控制炎症再评估清宫必要性，感染表现为发热、腹痛，需用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治疗。
建议卧床休息并避免剧烈活动，饮食注意补充优质蛋白和铁元素，定期复查血HCG及超声明确宫腔情况。
