小儿癫痫通常在1-5岁首次显现，实际发病年龄与遗传因素、脑损伤程度、代谢异常及感染史等多种因素相关。
1、遗传因素家族性癫痫综合征多在婴儿期显现，如Dravet综合征常在1岁内发病，需基因检测确诊，治疗以丙戊酸钠、托吡酯、左乙拉西坦等抗癫痫药物为主。
2、围产期损伤缺氧缺血性脑病导致的癫痫多在6个月-3岁出现，伴随运动发育迟缓，建议家长定期进行神经发育评估，常用药物包括苯巴比妥、拉莫三嗪等。
3、代谢异常葡萄糖转运体缺陷等代谢病常在新生儿期至2岁发病，表现为喂养困难与惊厥，家长需监测血糖，治疗需配合生酮饮食及氨己烯酸等药物。
4、中枢感染脑炎后癫痫多在感染后1年内发作，常见发热诱因，家长需注意体温变化，可选用奥卡西平、唑尼沙胺等药物控制发作。
建议家长记录发作表现视频，避免强光刺激，保证充足睡眠，定期复查脑电图与血药浓度，及时调整治疗方案。
