肺灌洗通过清除肺泡和支气管内的粉尘及炎性物质，改善肺功能，是尘肺治疗的重要手段。其原理是利用生理盐水灌洗肺部，将沉积的粉尘和炎性分泌物冲洗出来，减轻肺部炎症和纤维化。
1、肺灌洗的适应症。肺灌洗主要用于早期尘肺患者，尤其是煤工尘肺、矽肺等职业性肺病。对于肺部病变较轻、肺功能尚可的患者，肺灌洗能有效清除粉尘，延缓病情进展。但对于晚期尘肺或合并严重心肺疾病的患者，肺灌洗风险较高，需谨慎评估。
2、肺灌洗的操作方法。肺灌洗通常在全身麻醉下进行，分为全肺灌洗和分段灌洗两种方式。全肺灌洗一次性灌洗一侧肺，分段灌洗则分多次灌洗不同肺段。操作时，医生通过气管插管将生理盐水注入肺部，再通过负压吸引将灌洗液和粉尘排出。整个过程需密切监测患者的生命体征，确保安全。
3、肺灌洗的效果评估。肺灌洗后，患者的肺功能、血氧饱和度等指标通常会有所改善。通过影像学检查，可以观察到肺部炎症和纤维化程度的减轻。长期随访显示，早期进行肺灌洗的患者，病情进展速度明显减缓，生活质量提高。
4、肺灌洗的注意事项。肺灌洗虽能有效清除粉尘，但并非根治尘肺的方法。患者术后仍需避免接触粉尘，定期复查肺功能。对于合并感染或其他并发症的患者，需在灌洗前进行相应治疗，确保手术安全。
肺灌洗作为尘肺治疗的重要手段，通过清除肺部粉尘和炎性物质，能有效改善肺功能，延缓病情进展。但患者需在医生指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案，并注意术后护理和长期管理。
