小儿鹅口疮需进行口腔黏膜涂片检查、真菌培养、血常规及免疫功能检测。鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起,常见于免疫力低下或长期使用抗生素的婴幼儿。
1、口腔涂片取口腔白膜标本进行氢氧化钾溶液处理,显微镜下观察菌丝和孢子,是快速确诊白色念珠菌感染的首选方法。
2、真菌培养将病灶分泌物接种于沙氏培养基,3-5天后可观察到典型乳白色酵母样菌落,适用于反复发作或治疗无效的病例。
3、血常规检测白细胞计数及分类,判断是否合并细菌感染,中性粒细胞升高提示可能需联合抗生素治疗。
4、免疫检测通过淋巴细胞亚群分析、免疫球蛋白测定评估免疫功能,排查HIV感染、先天性免疫缺陷等基础疾病。
家长需保持患儿口腔清洁,哺乳前后用碳酸氢钠溶液擦拭口腔,避免强行剥离白膜造成黏膜损伤,症状持续3天以上或伴随发热应及时复诊。