小儿急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式治疗。小儿急性胰腺炎通常由胆道疾病、病毒感染、代谢异常、外伤等原因引起。
1、禁食胃肠减压发病初期需完全禁食,通过鼻胃管引流减轻胰腺分泌压力。家长需密切观察患儿腹胀呕吐情况,配合医生调整减压时间。
2、液体复苏快速补充晶体液纠正脱水,维持电解质平衡。家长需记录患儿尿量,协助医护人员监测中心静脉压等指标。
3、药物治疗使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,配合乌司他丁蛋白酶抑制剂,必要时用美罗培南抗感染。所有药物均需在医生指导下使用。
4、手术治疗针对坏死性胰腺炎需行腹腔镜清创术,合并胆道梗阻时实施ERCP取石。手术适应证需由小儿外科专家评估决定。
治疗期间家长应保持患儿绝对卧床,恢复期逐步过渡到低脂饮食,定期复查血淀粉酶和影像学检查。