小儿鞘膜积液可通过保守观察、穿刺抽液、注射治疗、手术治疗等方式干预。多数情况下1岁以内婴幼儿可自行吸收，2岁以上持续存在或症状加重者需医疗干预。
1岁以内无症状患儿建议定期复查，约60％病例可随睾丸鞘突自行闭合而消退。家长需避免挤压阴囊，穿着宽松衣物。
适用于张力性鞘膜积液，通过穿刺排出积液缓解压迫。操作需严格无菌，可能需重复进行，复发概率较高。
在抽液后注射硬化剂如聚桂醇，促使鞘膜粘连闭合。需由小儿外科医生评估操作，可能引起睾丸血供异常等并发症。
2岁以上未愈者推荐鞘状突高位结扎术，腹腔镜手术创伤较小。术后需保持伤口干燥，避免剧烈运动2-4周。
日常避免长时间哭闹增加腹压，术后定期复查睾丸发育情况，发现阴囊红肿发热需及时就医。
