小孩肺炎不一定会发烧。肺炎的典型表现包括发热、咳嗽、呼吸困难等，但部分患儿可能仅表现为精神萎靡、食欲下降或呼吸急促。
婴幼儿或免疫功能低下者可能出现不伴发热的肺炎，可能与病原体毒力较弱有关。家长需观察孩子有无呼吸频率增快、鼻翼扇动等表现。
支原体、衣原体等感染引起的肺炎，发热症状常不明显。建议家长关注孩子有无刺激性干咳、夜间加重的特点。
肺炎初期可能尚未出现发热，但已有肺部啰音等体征。家长发现孩子活动后气促应及时就医。
早产儿或营养不良患儿对感染反应较弱，发热症状可能延迟出现。家长需特别注意孩子面色苍白、拒奶等异常。
无论是否发热，出现呼吸异常、精神差等症状都应及时就诊，避免自行判断延误治疗。日常注意保持室内空气流通，遵医嘱完成全程治疗。
