心窝部疼痛可能与胃溃疡、胃炎、功能性消化不良、心脏疾病等因素有关。胃溃疡是常见病因之一，典型表现为进食后加重的上腹疼痛。
1、胃溃疡胃黏膜受损形成溃疡，疼痛多位于剑突下，可能伴随反酸、黑便。治疗需用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。
2、慢性胃炎幽门螺杆菌感染或药物刺激导致炎症，疼痛呈隐痛或灼烧感。可选用雷贝拉唑、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物结合抗生素治疗。
3、功能性消化不良胃肠动力异常或内脏高敏感引发疼痛，无器质性病变。建议调整饮食节奏，必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
4、心绞痛冠状动脉供血不足时疼痛可放射至心窝部，常伴胸闷气短。需立即排查心电图，确诊后使用硝酸甘油、美托洛尔等改善心肌缺血。
建议避免辛辣刺激饮食，规律进食并记录疼痛特点，持续或加重时需完善胃镜及心电图检查明确诊断。
