需要打破伤风针的情况主要有开放性伤口接触土壤或生锈金属、动物咬伤或抓伤、烧伤或冻伤伴有皮肤破损、未全程接种疫苗者发生高危暴露。
1. 污染伤口被土壤、粪便污染的深部穿刺伤或撕裂伤，破伤风梭菌感染风险高，需在24小时内注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白，同时配合伤口清创处理。
2. 动物致伤猫狗咬伤或抓伤可能导致厌氧环境，尤其野外动物携带病原体概率更高，建议彻底冲洗后接种被动免疫制剂，必要时联合狂犬疫苗。
3. 复杂创伤大面积烧伤、三度冻伤等伴有真皮层破坏的损伤，坏死组织易形成缺氧环境，需评估后给予破伤风类毒素加强免疫。
4. 免疫缺失疫苗接种史不全或超过10年未加强者，发生任何皮肤屏障破损都建议补种，儿童可选用百白破联合疫苗进行基础免疫。
受伤后保持创面清洁干燥，避免包扎过紧，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进愈合，出现肌肉痉挛或张口困难需立即就医。
