女孩子一般在10-16岁来月经，具体时间受遗传因素、营养状况、体重指数、运动习惯、心理状态等多种因素影响。
1、遗传因素母亲初潮年龄对女儿有显著影响。若母亲初潮较早，女儿也可能提前进入青春期。基因通过调控下丘脑-垂体-性腺轴功能，影响促性腺激素释放激素分泌节奏。家族性性早熟或青春期延迟病例中，常发现特定基因突变。
2、营养状况长期蛋白质和热量摄入充足者，初潮时间可能提前。体脂率达到17％是启动月经的必要条件，脂肪组织分泌的瘦素可促进促性腺激素释放。过度节食或营养不良会导致下丘脑功能抑制，出现初潮延迟。
3、体重指数体重指数超过同年龄85百分位时，脂肪细胞产生的雌激素增多，可能促使乳房发育和月经来潮提前。肥胖儿童血清性激素结合球蛋白水平降低，游离雌激素生物活性增高，加速性征发育进程。
4、运动习惯长期进行高强度运动的青少年运动员，初潮年龄常推迟2-3年。剧烈运动消耗大量能量，导致体脂率下降，同时应激激素升高会抑制促性腺激素释放。体操、芭蕾等强调低体重的项目影响更显著。
5、心理状态长期心理应激可能通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，干扰性腺轴正常功能。家庭关系紧张、校园欺凌等慢性压力事件，与初潮延迟存在关联。积极心理环境有助于维持神经内分泌系统平衡。
建议家长定期记录孩子的生长发育曲线，关注第二性征出现时间。保证膳食均衡，每日摄入300-500毫升牛奶、50-100克瘦肉、适量全谷物。避免让孩子接触含雌激素的化妆品或保健品。若8岁前出现乳房发育或10岁前来月经，需及时就诊儿童内分泌科。14岁仍无第二性征发育或16岁尚无月经，应排查Turner综合征等疾病。建立规律作息，保证每日8-10小时睡眠，适度进行跳绳、游泳等纵向运动。
