咽口水时耳朵疼痛可能与咽鼓管功能障碍、急性中耳炎、扁桃体炎、颞下颌关节紊乱等因素有关。
咽鼓管连接鼻咽部与中耳，当出现感冒或过敏时可能导致其堵塞，引发耳部闷胀感或疼痛。可通过咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，必要时使用鼻喷激素如布地奈德、糠酸莫米松缓解症状。
细菌或病毒感染导致中耳积液，吞咽时压力变化刺激鼓膜引发疼痛。多伴随发热、听力下降，需使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛，配合酚甘油滴耳液治疗。
肿大的扁桃体压迫周围神经可放射至耳部，常伴咽喉肿痛、吞咽困难。建议使用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，配合复方氯己定含漱液消炎。
关节位置异常可能牵拉耳周神经，表现为张口或咀嚼时耳痛。可通过热敷、避免硬食缓解，严重者需使用双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
日常避免用力擤鼻，保持鼻腔通畅，若疼痛持续超过3天或伴随高热、听力减退等症状应及时就诊耳鼻喉科。
