小孩发烧抽搐可能是热性惊厥、癫痫、脑膜炎、低钙血症等疾病的表现,症状按早期表现到终末期排列为局部肌肉抽动、全身强直阵挛、意识丧失、呼吸暂停。
1.遗传因素部分热性惊厥患儿有家族史,可能与离子通道基因突变有关,表现为体温骤升时突发抽搐。建议家长记录发作时间与体温变化,可遵医嘱使用地西泮栓剂、苯巴比妥片、左乙拉西坦口服溶液等药物控制发作。
2.感染因素上呼吸道感染或中耳炎等常见感染易诱发热性惊厥,患儿多伴有咳嗽流涕症状。家长需及时物理降温,医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。
3.代谢紊乱严重腹泻导致的脱水或电解质失衡可能引发抽搐,常伴随口渴尿少。建议家长补充口服补液盐,需就医检测血电解质,必要时静脉补充葡萄糖酸钙注射液。
4.神经系统疾病脑炎或脑膜炎患儿除抽搐外多有颈部强直、呕吐症状,可能与病毒或细菌感染有关。需紧急就医进行腰椎穿刺检查,治疗需用注射用阿昔洛韦、甘露醇注射液等药物。
发作期间家长应保持患儿侧卧位避免窒息,记录抽搐持续时间,恢复后需儿科或神经内科进一步检查排除潜在病因。