肝癌手术后复发可能出现局部病灶再生、远处转移、肝功能恶化或全身衰竭，复发表现与肿瘤生物学行为及个体差异密切相关。
1、局部复发：肿瘤在原手术部位或残余肝组织再生，可能伴随右上腹疼痛、触及肿块，需通过增强CT或MRI确诊，治疗可选择射频消融或再次手术切除。
2、远处转移：常见肺、骨、肾上腺等器官转移，表现为咳嗽、骨痛等症状，PET-CT有助于全面评估，靶向药物联合免疫治疗可控制进展。
3、肝功能损害：复发肿瘤压迫胆管或侵犯肝实质会导致黄疸、腹水，需监测凝血功能和血氨水平，必要时行经皮肝穿刺胆道引流术缓解症状。
4、全身消耗：肿瘤晚期可出现恶病质综合征，表现为体重骤降、肌肉萎缩，需进行营养支持治疗，同时给予镇痛和对症处理。
术后每3个月需复查肿瘤标志物和影像学，保持优质蛋白饮食并避免肝毒性药物，出现不明原因消瘦或腹痛应及时就诊。
