乙肝不一定都有症状，乙肝病毒感染后可能出现无症状携带状态、急性肝炎或慢性肝炎，具体表现与病毒复制活跃度、免疫状态有关。
1、无症状携带约30％成人感染者表现为无症状携带，肝功能正常且无不适，但血液检测可发现乙肝表面抗原阳性。
2、急性肝炎典型症状包括乏力、食欲减退、尿色加深，可能伴随黄疸，多数患者在3-6个月内自愈或转为慢性。
3、慢性肝炎病程超过6个月可出现反复乏力、肝区隐痛，部分患者进展为肝硬化时会出现腹水、蜘蛛痣等体征。
4、隐匿性感染少数患者乙肝表面抗原阴性但存在病毒DNA复制，可能表现为转氨酶轻度升高或非特异性消化道症状。
建议乙肝病毒携带者每3-6个月复查肝功能与病毒载量，避免饮酒及使用肝毒性药物，适量补充优质蛋白和维生素。
