停用安眠药的前提条件主要有症状缓解、睡眠规律恢复、医生评估确认、替代疗法有效。
1、症状缓解失眠症状显著改善且持续稳定,夜间觉醒次数减少,白天功能不受影响,可考虑逐步减药。需配合睡眠日记监测,避免自行停药导致反弹。
2、睡眠规律恢复生物钟趋于规律,入睡时间固定,总睡眠时间达到6-8小时。建议通过光照调节、固定起床时间等行为疗法巩固效果。
3、医生评估确认经专业医生评估排除焦虑抑郁等共病,确认无药物依赖风险。需复查肝肾功能,调整用药方案。
4、替代疗法有效认知行为疗法、冥想放松等非药物干预已产生效果。可遵医嘱联用褪黑素受体激动剂等替代药物过渡。
减药期间建议保持规律运动,避免咖啡因摄入,卧室环境保持黑暗安静,出现戒断症状需及时复诊。