酒精肝严重时可能发展为脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。病情进展通常表现为肝功能持续恶化，伴随多种并发症。
长期饮酒导致肝脏脂肪堆积，可能出现乏力、右上腹不适。治疗需戒酒并调整饮食结构，药物可选用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵等。
肝脏炎症反应引发黄疸、发热等症状，可能与氧化应激和肠道菌群紊乱有关。除戒酒外，可使用糖皮质激素或己酮可可碱治疗。
持续肝损伤激活星状细胞导致胶原沉积，表现为门静脉高压。抗纤维化治疗包括干扰素γ、吡非尼酮等药物，需配合营养支持。
晚期出现腹水、食管静脉曲张等并发症，可能与肝细胞再生障碍有关。治疗包括利尿剂、β受体阻滞剂，终末期需考虑肝移植。
酒精肝患者应严格戒酒，定期监测肝功能，保持低脂高蛋白饮食，适当补充维生素B族和维生素E。
