咳嗽时喉咙或气管出现响声可能由气道分泌物增多、支气管痉挛、慢性炎症、气道异物或喉部结构异常等原因引起，可通过止咳化痰药物、支气管扩张剂、抗感染治疗、异物取出或手术矫正等方式干预。
一、气道分泌物增多呼吸道感染或过敏反应会导致黏液分泌增加，当气流通过黏稠痰液时产生咕噜声。这种情况常见于感冒后咳嗽，可能伴随鼻塞、咽痛等症状。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合布地奈德雾化混悬液减轻气道炎症。家长需保持室内湿度，鼓励儿童多饮温水稀释痰液。
二、支气管痉挛哮喘或过敏性支气管炎发作时，平滑肌收缩使气道狭窄，气流通过受限部位产生哮鸣音。典型表现为夜间加重的刺激性干咳，可能伴有胸闷气促。建议使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂快速缓解痉挛，配合孟鲁司特钠咀嚼片长期控制。家长需避免患儿接触冷空气、粉尘等诱发因素。
三、慢性气道炎症慢性支气管炎或支气管扩张症患者因气道壁结构改变，呼吸时可能产生持续性湿啰音。多与长期吸烟、空气污染有关，表现为晨起咳大量脓痰。需规范使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，联合桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。冬季应注意佩戴口罩，预防呼吸道感染。
四、气道异物儿童误吸食物残渣或小玩具时，异物随呼吸移动可能引发断续的拍击音。常见突发剧烈呛咳、面色青紫等表现。需立即采用海姆立克急救法处理，必要时通过支气管镜取出异物。家长需将花生、果冻等高风险食物切成小块，监督幼儿进食过程。
五、喉部结构异常先天性喉软骨软化或声带息肉等病变，可能在咳嗽时伴随高调鸣音。这类情况通常有出生后即存在的吸气性喉鸣，进食易呛咳。轻度喉软化可观察等待自愈，严重者需行喉成形术矫正。术后应避免大声喊叫，定期复查喉镜评估恢复情况。
反复出现咳嗽伴异常呼吸音时，建议记录发作频率和诱因，避免接触烟雾、香水等刺激性物质。保持每天1500-2000毫升饮水量，用生理盐水雾化帮助气道湿化。睡眠时抬高床头可减少胃酸反流刺激咽喉。若咳嗽持续超过2周、出现血痰或呼吸困难，需尽快进行肺功能检查和胸部CT明确诊断。
