慢性乙肝病毒携带者具有传染性吗

Question

慢性乙肝病毒携带者具有传染性吗

Answer 1

慢性乙肝病毒携带者具有传染性，传染性高低主要与病毒载量、e抗原状态、肝功能异常程度、接触方式等因素有关。

1、病毒载量

血液中乙肝病毒DNA含量越高传染性越强，高病毒载量者可通过母婴、血液和性接触传播，建议携带者每3-6个月检测HBV-DNA水平。

2、e抗原状态

e抗原阳性携带者病毒复制活跃传染性强，e抗原阴性者传染性较低但仍需防范，可通过乙肝两对半检查明确e抗原状态。

3、肝功能异常

转氨酶持续升高提示病毒活跃复制，此时传染风险增加，需定期监测ALT、AST等指标，异常者应及时抗病毒治疗。

4、接触方式

密切接触者感染风险较高，应避免共用剃须刀等物品，性接触需采取防护措施，医务人员职业暴露后需立即接种免疫球蛋白。

建议家庭成员接种乙肝疫苗，携带者避免饮酒并保持规律复查，出现乏力、黄疸等症状应及时就医评估。