肺结核不治疗可能导致病情加重、传染扩散、多器官损害甚至死亡，常见后果主要有肺组织破坏、血行播散、耐药性产生、全身衰竭。
1、肺组织破坏结核分枝杆菌持续侵蚀肺部，可能形成空洞性病变，导致慢性咳嗽、咯血和永久性肺功能损伤，需通过异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物控制感染。
2、血行播散病原体进入血液循环可能引发粟粒性肺结核或结核性脑膜炎，表现为持续高热和神经系统症状，需联合使用乙胺丁醇、链霉素等药物进行强化治疗。
3、耐药性产生未经规范治疗易产生耐多药结核菌，使治疗周期延长至18-24个月，需采用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物，治疗费用显著增加。
4、全身衰竭长期消耗导致恶病质，伴随营养不良和多重感染，需进行营养支持并监测肝肾功能，严重者需住院进行静脉抗结核治疗。
确诊肺结核后应立即开始规范治疗，治疗期间保持高蛋白饮食并定期复查胸部影像学，密切接触者需进行结核菌素试验筛查。
