肺结核不治疗可能导致病情加重、传染扩散、多器官损害甚至死亡，常见后果主要有肺组织破坏、血行播散、耐药性产生、全身衰竭。
结核分枝杆菌持续侵蚀肺部，可能形成空洞性病变，导致慢性咳嗽、咯血和永久性肺功能损伤，需通过异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物控制感染。
病原体进入血液循环可能引发粟粒性肺结核或结核性脑膜炎，表现为持续高热和神经系统症状，需联合使用乙胺丁醇、链霉素等药物进行强化治疗。
未经规范治疗易产生耐多药结核菌，使治疗周期延长至18-24个月，需采用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物，治疗费用显著增加。
长期消耗导致恶病质，伴随营养不良和多重感染，需进行营养支持并监测肝肾功能，严重者需住院进行静脉抗结核治疗。
确诊肺结核后应立即开始规范治疗，治疗期间保持高蛋白饮食并定期复查胸部影像学，密切接触者需进行结核菌素试验筛查。
