回肠末端溃疡可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。回肠末端溃疡通常由克罗恩病、感染、药物刺激、免疫异常、遗传等因素引起。
1、调整饮食回肠末端溃疡患者需选择低纤维、易消化的食物，避免辛辣刺激、油腻及生冷食物。急性期可采用流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、蒸蛋等，缓解期逐渐过渡到软食。少量多餐有助于减轻肠道负担，同时需保证优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、瘦肉、西蓝花等。
2、药物治疗药物治疗需在医生指导下进行。常用药物包括美沙拉嗪肠溶片抑制炎症，蒙脱石散保护肠黏膜，以及酪酸梭菌活菌胶囊调节肠道菌群。若合并感染可能需头孢克肟颗粒，严重病例可能使用醋酸泼尼松片控制免疫反应。用药期间需监测肝肾功能及药物不良反应。
3、内镜下治疗对于活动性出血或狭窄的溃疡，可在结肠镜检查时进行内镜下止血、黏膜切除或球囊扩张术。该方式创伤小且能直接观察病灶，术后需禁食并逐步恢复饮食。内镜治疗前后需配合药物治疗以促进溃疡愈合，并定期复查评估疗效。
4、手术治疗当出现肠穿孔、梗阻或药物治疗无效时，可能需行回肠部分切除术。手术方式包括传统开腹或腹腔镜微创手术，术后需注意吻合口愈合情况。术后仍需长期药物维持治疗，尤其是克罗恩病相关溃疡，需预防复发和并发症。
5、定期复查患者需每3-6个月复查结肠镜或小肠镜，监测溃疡愈合情况及是否复发。平时记录腹痛、腹泻、便血等症状变化，定期检测血常规、C反应蛋白等炎症指标。合并克罗恩病者需终身随访，调整治疗方案。
回肠末端溃疡患者日常需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。注意腹部保暖，戒烟戒酒，慎用非甾体抗炎药等可能损伤肠黏膜的药物。适当进行散步、瑜伽等低强度运动有助于改善肠道功能。若出现持续腹痛、发热、便血加重等症状应及时就医，避免自行调整药物剂量。
